Lymphknoten der Achsel: Funktion, Schwellungen, Ursachen & Behandlung

Roman Welzk | Gründer mein-physio.info
31. Dez. 2025
3 Min. Lesezeit

Warum die Lymphknoten in der Achsel so wichtig sind

Die Lymphknoten der Achselhöhle (axilläre Lymphknoten) spielen eine zentrale Rolle im Immunsystem und im Lymphabfluss des Oberkörpers. Sie filtern Flüssigkeit, sammeln Krankheitserreger, zerstören Fremdstoffe und unterstützen die Immunantwort. Besonders bekannt sind sie, weil Schwellungen in der Achsel schnell spürbar sind und viele Menschen verunsichern – meist, weil sie an Infektionen oder in seltenen Fällen an bösartige Erkrankungen denken.

Axilläre Lymphknoten reagieren auf Infektionen, Entzündungen, Hautreizungen, Impfungen, Rasurverletzungen, Brustgewebeprozesse oder systemische Erkrankungen. Nicht jede Schwellung ist gefährlich – aber das Verständnis der Achsellymphknoten hilft, Veränderungen richtig einzuschätzen und sinnvoll darauf zu reagieren.

Anatomie: Wo genau liegen die Lymphknoten in der Achsel?

In der Achselhöhle befindet sich ein komplexes System aus 20–40 Lymphknoten, die in mehreren Gruppen organisiert sind. Sie liegen tief zwischen Brustwand, Schultergürtel und Oberarm und bilden den Hauptabflussweg der Lymphe aus:

dem Arm
der Brust (inkl. Brustdrüsen)
dem oberen Rücken & Schulterbereich
den seitlichen Brustwandanteilen

Gruppen der axillären Lymphknoten

Die Lymphknoten werden funktionell in Level eingeteilt – wichtig z. B. in der Krebsdiagnostik:

Level I (unterer Bereich): nahe der Achselfalte, nimmt Lymphe aus Arm & Brustwand auf
Level II (mittlerer Bereich): unter dem kleinen Brustmuskel (M. pectoralis minor)
Level III (oberer Bereich): Richtung Schlüsselbein, Übergang zum Halsbereich

Diese Organisation erklärt, warum manche Erkrankungen nur bestimmte Knotenbereiche betreffen und warum Brustkrebs bevorzugt in dieser Region untersucht wird – die Achsel ist ein wichtiger Lymphknoten-Knotenpunkt.

Aufgabe der Lymphknoten: Filter, Alarmanlage & Schutzsystem

Die Lymphknoten in der Achsel…

filtern Lymphflüssigkeit wie ein biologisches Sieb
erkennen Krankheitserreger (Bakterien, Viren, Pilze)
aktivieren Immunzellen (Lymphozyten)
verhindern Ausbreitung von Infektionen
speichern Immunerinnerung

Eine Lymphknotenschwellung bedeutet meistens:➡ Das Immunsystem arbeitet.

Und genau deshalb sind sie ein so sensibles Zeichen für Immunaktivität im Oberkörper.

Warum schwellen Lymphknoten der Achsel an? – Häufige Ursachen

1. Infektionen im Bereich des Arms, der Brust oder Haut

kleine Wunden, Rasurverletzungen
eingewachsene Haare
Abszesse, Furunkel
Katzen- oder Tierkratzer
virale Atemwegsinfekte

Schwellungen treten oft einseitig auf und sind druckschmerzhaft.

2. Impfungen & Immunreaktionen

Nach Impfungen, beispielsweise gegen:

COVID-19
Grippe
Tetanus
HPV

3. Brustgewebeprozesse

Brustentzündungen (Mastitis)
hormonelle Veränderungen
Stillzeit
gutartige Brustzysten
Brustkrebs (selten, aber besonders relevant)

Hinweis: Bei gleichzeitigen Brustveränderungen sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen.

4. Autoimmun- & Systemerkrankungen

Lupus erythematodes
rheumatoide Arthritis
Sarkoidose

Schwellungen können in diesen Fällen beidseitig, länger anhaltend und weniger schmerzhaft auftreten.

5. Allergische Reaktionen

Deodorants oder Rasierprodukte
Kontaktallergien
Hautpflegeprodukte

Die Reizung löst lokale Entzündungen und damit eine reaktive Schwellung aus.

6. Tumorerkrankungen

Wichtig: selten, aber relevant

Brustkrebs
Lymphome
Leukämien
Metastasen anderer Tumoren

Typisch: harte, nicht schmerzhafte, schlecht verschiebbare Lymphknoten, die über Wochen bestehen bleiben.

Wie fühlen sich geschwollene Lymphknoten in der Achsel an?

Merkmal	Meist harmlos	Eher abklärungsbedürftig
Schmerz	schmerzhaft	nicht schmerzhaft
Beweglichkeit	gut verschieblich	kaum verschieblich
Konsistenz	weich bis elastisch	sehr hart / knotenartig
Dauer	Tage bis wenige Wochen	länger als 4–6 Wochen
Begleitsymptome	Erkältung, Wunde, Impfung	Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Fieber

Merke: Nicht jeder harte Lymphknoten ist bösartig – aber persistierende, unbewegliche Schwellungen gehören untersucht.

Wann sollte man mit Achsellymphknotenschwellungen zum Arzt?

Sofortige Abklärung bei:

unerklärbare Schwellung > 4–6 Wochen
Lymphknoten > 2 cm
harte, unverschiebbare Lymphknoten
Schwellungen ohne Infekt oder Verletzung
Begleitzeichen:
- nächtliche Schweißausbrüche
- Fieber ohne Infekt
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Müdigkeit, Erschöpfung
- Brustveränderungen

Diagnose: Wie werden Achsellymphknoten untersucht?

Tastuntersuchung (Größe, Konsistenz, Verschiebbarkeit)
Ultraschall (erste Wahl)
Blutbild & Entzündungswerte
MRT, CT bei unklaren Befunden
Biopsie bei Verdacht auf Tumorprozesse

Der Ultraschall gibt meist schnell Klarheit, ob der Lymphknoten reaktiv, entzündlich oder strukturell verändert ist.

Behandlung: Was hilft bei geschwollenen Lymphknoten in der Achsel?

Abhängig von der Ursache:

Infektionen: Ausheilung abwarten, ggf. Antibiotika
Rasurverletzungen, Hautreizungen: Schonung, antiseptische Pflege
Impfreaktionen: kühlen, Geduld – geht meist zurück
Allergien: reizende Produkte meiden
eingewachsene Haare: lokal behandeln, vermeiden
systemische Erkrankungen: gezielte Therapie
Tumorbedingte Veränderungen: onkologische Behandlung

Hausmittel & Selbsthilfe:

kühle Umschläge in der akuten Phase
körperliche Schonung
ausreichend trinken
keine aggressive Rasur bei Reizung
keine starke Achselmassage bei akuten Entzündungen

Fazit: Lymphknoten der Achsel sind sensible Frühwarnsysteme des Körpers

Die axillären Lymphknoten reagieren auf vieles, was im Oberkörper passiert – von kleinen Hautreaktionen bis zu systemischen Erkrankungen. Eine Schwellung heißt meist: Das Immunsystem ist aktiv.

In den meisten Fällen sind die Veränderungen harmlos und vorübergehend, doch länger anhaltende, harte oder nicht schmerzhafte Knoten sollten abgeklärt werden.

Wer seinen Körper beobachtet, Infektionen behandelt und Warnzeichen kennt, trifft die richtigen Entscheidungen – ohne unnötige Sorgen, aber mit wachsamem Blick.